大家一起來演戲 看不見真相的長照機構評鑑 | 全國安養院資訊網
2018年1月29日—雲林縣同仁仁愛之家,老人家用餐。(攝影/吳逸驊).「評鑑的問題是在,如果是為了要提升品質,應該要大家有共識才對,」林金立認為,台灣 ...
有人說「不要住優等機構」,這句玩笑話,反映了長照機構評鑑制度的不可信。為什麼勞師動眾的評鑑總看不到真相?我們還有更有效的品管方法嗎?
來自印尼的蜜雪兒(化名),在新北市的私立小型照護機構工作3年。雖然只會寥寥幾句中文,卻能字正腔圓講出「評鑑」。機構老闆娘面對評鑑有套作戰策略:平日,蜜雪兒一人要照顧12床,但老闆娘指示她要跟評鑑委員說是「6到8床」;評鑑當天,演技不好的菜鳥照顧服務員會被老闆娘支開,陪著比較愛抱怨老人們一起去醫院復健。
蜜雪兒一直以為自己待的機構評鑑分數很差,但實際上,這間機構在2016年評鑑是還不賴的甲等住宿型照護機構的評鑑,原本是「優甲乙丙丁」等第制,但即將改變為「合格、不合格」
。機構的Facebook上貼著負責人捧著獎牌與市長朱立倫的合照,寫著:「接獲獎牌時,我的內心充滿感動,感覺獎牌是那麼有重量與份量!」麗君(化名)做了20多年的照服員,在過去9年,她總共遇到了12次評鑑,有時候是一年一度的社會局評鑑,有時候是三年一度的內政部評鑑。現在只要遇到評鑑,機構就會把麗君推到第一線面對委員,因為她最熟悉「公版」答案。
機構無不重視評鑑,因為對法人機構來說,評鑑結果攸關補助款多寡;對私立小型機構來說,評鑑等第也會影響收費。
大多數機構評鑑前都是人仰馬翻,除了無限多的「paper work(紙本作業)」,不斷大掃除、粉刷、打蠟以外,老人們也要高規格的打理一番:「老人家一定穿最漂亮的衣服,身體都是香香的,一定沒有眼屎沒有流口水什麼都沒有,指甲什麼也都用好了,要呈現最好的一面,」麗君說,不少縣...
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