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2018年5月5日—微創廔管結紮術治療—複雜性肛門廔管...目前在三軍總醫院大腸直腸外科，單條廔​管手術可以在30分鐘內完成，因為傷口變小，疼痛減輕，不僅 ...

兩千多年前，西方醫學之父希波克拉底即有對肛門廔管的描述，當時他認為這個肛門周圍的小突起是因為划船或騎馬造成的；十七世紀，太陽王路易十四也曾因為這個疾病深受困擾，既使在結節上用上敷料，並試著灌腸，群醫仍束手無策，直到外科醫師Charles-François Felix手術後，整整休息了四個月，才治好了這個疾病。

從上述的例子我們可以知道，肛門廔管不是用內科方式能夠治癒的疾病；再者，肛門廔管本身雖然不是危及生命的大病，從廔管開口滲出帶有異味的膿液，以及有時開口堵住造成的腫痛，卻會大大影響個人的生活品質。

本院大腸直腸外科鄭屹喬醫師，在完成住院醫師訓練後，到美國南加州大學Keck醫院大腸直腸外科臨床進修，發現該院對肛門廔管的治療，著重在盡可能保留肛門括約肌的功能，因此手術多採用肛門括約肌間廔管結紮術。

肛門括約肌間廔管結紮術(Ligation of intersphincteric fistula tract, 簡稱LIFT)是由泰國朱拉隆功大學附設醫院大腸直腸外科Prof. Arun發展的術式，根據2007年的發表，手術成功率可達94%，其他文獻回顧，平均也有70-80%的成功率；此手術最迷人之處在於，可以在完全不破壞肛門括約肌的情況下治療肛門廔管，倘若術後復發了，也可以再次手術，因為傷口縮小，臨床上病人的術後疼痛也比較輕微，因此適合複雜性肛門廔管、肛門廔管術後復發以及本身肛門括約肌功能較差的病人。

鄭屹喬醫師除了請教在美國的教授，也多次向Prof. Arun學習，進而將該術式運用在臨床的病人上，鄭醫師日前即收治一中年男性，同時有四個廔管開口，經一個多小時手術，在保留完整肛門括約肌下，找出所有的通道並結紮，術後隔日病人即可出院，也沒有肛門手術術後常見的尿滯留併發...