頭頸癌專題／用藥二擇一頭頸癌治療讓醫病兩難 | 全國安養院資訊網

2020年7月26日—頭頸部的相關癌症中，人數最多的口腔癌就佔十大癌症的第五名，佔...同時也是台大醫院耳鼻喉部教授的婁培人在「無聲話語頭頸部癌醫護相挺 ...

2020-07-26 10:40聯合報 記者蔡怡真／報導

頭頸部的相關癌症中，人數最多的口腔癌[1]就佔十大癌症的第五名，佔男性的第四名，108年就有3,154人死亡，其次就是鼻咽癌[2]也有536死亡。

同時也是台大醫院耳鼻喉部教授的婁培人在「無聲話語頭頸部癌 醫護相挺專家共識會」中指出，頭頸部癌患者往往是社會最基層的一群人，生病後不只是個人工作上的損失，也造成社會勞動力的缺口，且多數是家中經濟支柱，身心面臨的衝擊可想而知，然而頭頸癌[3]臨床治療卻又面臨選擇不多的困境。

陽明大學副校長楊慕華，本身也是血液腫瘤科主治醫師，他無奈地說，頭頸部癌會受外在因素影響，每個人暴露的致癌物及基因突變都不同，很難找到特定的基因去治療，這跟其他癌症非常不同，因此藥物的選擇並不多。

直到標靶藥物上市才帶來突破，2009年標靶藥物合併放療獲得健保給付，讓患者減輕不少經濟負擔。楊慕華說，標靶藥讓我們看到病人的存活期有改善，免疫藥物則讓我們看到病人有被治癒的可能，但去年免疫藥物用於頭頸部癌的健保給付規定，醫師第一時間就必需先判斷要選標靶藥還是免疫藥物，但這兩種藥物對病人來說都很重要，讓醫師在選擇藥物時壓力也很大。