肛門廔管治療棘手微創手術擺脫尷尬宿疾 | 全國安養院資訊網

三軍總醫院大腸直腸外科主治醫師鄭屹喬指出，肛門廔管是肛門內腺體持續發炎，​一旦化膿後，穿過肛門括約肌，在肛門周圍皮膚形成出口的不正常通道。雖然不會 ...

▲治療肛門廔管，必須透過外科手術，光靠內科、服用藥物，是無法改善症狀。（圖／ingimage）

常有人搞不清楚痔瘡和廔管的分別，俗話說「十男九痔」，如果長出肛門廔管，治療更為棘手。三軍總醫院日前以「微創廔管結紮手術」成功協助一名複雜性肛門廔管開口的中年男性，擺脫尷尬的宿疾，術後肛門括約肌功能正常，生活不受影響。

三軍總醫院大腸直腸外科主治醫師鄭屹喬指出，肛門廔管是肛門內腺體持續發炎，一旦化膿後，穿過肛門括約肌，在肛門周圍皮膚形成出口的不正常通道。雖然不會危及生命，但廔管開口常會滲出糞水、散發異味，一旦開口被堵住，則會引發腫痛，讓人坐立難安。

治療肛門廔管，必須透過外科手術，光靠內科、服用藥物，是無法改善症狀。鄭屹喬說，如果是構造簡單的廔管，可在不造成失禁的前提下切除；但若是複雜性廔管，處理時很容易傷及肛門括約肌，以致術後出現不等程度的排便失禁後遺症，嚴重影響生活品質，不少患者為此不敢離開家裡，擔心外出時找不到廁所，場面尷尬。

鄭屹喬至美國進修時，特別研習「肛門括約肌間廔管結紮術」，在完全不破壞肛門括約肌的情況下治療肛門廔管。文獻顯示，此手術成功率達7、8成以上，術後疼痛較為輕微。

該名中年男性多年來飽受肛門廔管之苦，檢查發現共有4個廔管，經過「肛門括約肌間廔管結紮術」治療，將所有廔管通道結紮，並保留完整肛門括約肌，術後隔天就順利出院。

這項手術適合複雜性肛門廔管、肛門廔管術後復發以及本身肛門括約肌功能較差的病人，優點為傷口小、手術時間短、術後疼痛較低，即使日後復發，還可進行第2次手術。