淺談自立支援照顧 | 全國安養院資訊網

肆、目前現況...「自立支援」是日本介護保險的核心精神，兩大原則包含：所有國人都必須維持自己健康、避免失能；所有服務提供單位必須著重讓長者自立生活。

柳營奇美醫院 ❙ 出院準備組 ❙ 林純霖/林芳蘋護理師

隨著高齡及失能人口增加，長期照護需求亦提升，從急性醫療照護到長期照護，由於家庭結構改變，少子化社會，以至於人老了若無法自立，日常生活需依賴他人照顧，不但所延長的壽命都在臥病痛苦日子裡渡過，由於核心家庭關係照顧老人的人手不足，有些家庭由於低收入之關係更無法給予應有的照顧，雖社會、國家雖有老人上述福利之措施，但限於資格或條件，無法使所有需要照顧者都能獲得妥當的照顧，因此，現代的老人，必須自立，在中年期就須要做好生涯規劃，到老年時，日常生活自立就能不須依賴他人(江，2010)。

自立，係指「個人依其人格，自律的存在，並以主體性之地位追求生存之道」。其並非指涉一種特定狀態，而這種思維向度─隨個人意思及環境而有異，若考量社會法係為擔保人們生活當中所遭遇到之各種風險，而可從人們對「精神、身體及經濟」三面向綜合觀察(王，2014)。

執行自立支援的重點:

一、 讓被照顧者做他還能做的事。

二、 與被照顧者或其他工作人員一起討論他還能做到那些事。

三、 協助被照顧者達成目標，過他想過的生活。

四、 從與被照顧者的溝通交流之中，找到他的興趣、想法、目標以提高他的生活品質(林、余，2017)。

綜觀各國的發展，長期照顧其內涵已從原本的失能者生活照顧，...