台大新冠疫苗QA 第二劑可隔多久？混打？ 黃立民醫師解析 | 全國安養院資訊網

2天前—新冠肺炎疫情延燒全球，各國拚疫苗施打率。臺大醫院22日設立COVID-19新冠肺炎常見問題專區，臺大醫院兒童醫院院長黃立民表示，目前市面 ...

新冠肺炎疫情延燒全球，各國拚疫苗施打率。臺大醫院22日設立COVID-19新冠肺炎常見問題專區，臺大醫院兒童醫院院長黃立民表示，目前市面上腺病毒載體疫苗、mRNA疫苗都非常新，一年內匆促上陣戰績不錯，不過也存在一些問題待解。快來看看常見黃立民醫師解析常見新冠疫苗QA。

根據免疫學原則，黃立民表示，打完第一針，只要免疫系統還記得，隔多久打第二針都有效果，如果免疫系統已經忘記第一針，第二針就要從頭來。

針對AZ疫苗，黃立民提到，政府規定8-12周打第二針，不過臨床試驗發現，不同施打間隔的保護力，小於6周有55%，6-8周則59%，9-11周63%，大於12周達81%，「16周以上效果還是非常好，代表隔了16周再打第二針免疫系統還記得，仍然有效。」

至於第二針最長可以隔多久？黃立民強調，新冠疫苗還沒有數據，若參考子宮頸癌疫苗數據，青少年需打兩針，間隔6個月，研究顯示兩針間隔12個月比6個月的抗體量高。

他對此表示，即使間隔12個月，免疫記憶仍在，甚至有研究顯示，隔兩年效果又更好，顯示免疫記憶持續效果很久。

黃立民指出，很多歐洲國家已經建議混打，主要理由是副作用，目前建議第一針AZ，第二針打RNA疫苗，但需更多實證研究。

根據西班牙研究，663人第一針打AZ疫苗，後續3分之1第二針不打，3分之2打第二針疫苗，則不打第二針抗體沒有變化，第二針打BNT RNA疫苗，抗體幾何平均值幾乎增加100倍，綜合抗體陽性率從34%進步至100%，「顯示混打效果不錯，比打兩針AZ好。」

不過混打會不會副作用增加？黃立民分析，主要副作用是發燒機率增加，目前有國家建議可以混打，比如加拿大建議第一針打AZ疫苗，第二針可以打AZ疫苗或RNA疫苗，但強調第一針打RNA疫苗，第二針一定照打RNA疫苗。

為何混打疫苗順序很重要？黃立民強調，混打一定要不能比原來方式差，甚至要更好，先打AZ疫苗在打RNA疫苗...